급성심근경색 추정 사망시 보상분쟁 해결방법은?

 

아침에 평소와 다를바 없는 모습으로 아무렇지도

않게 나간 사람이 갑자기 쓰러져 사망했다는 비보를

전해듣게 되는 경우가 있습니다.

이런 사례를 두고 보통 돌연사 혹은 급사라고 말하며

원인은 대두분 허혈성 심혈관 질환인 경우가 많은데요.

급성심근경색은 일단 증상이 발현되면

병원에 후송되기 전에 사망에 이를 가능성이 높기

때문에 제대로 검사를 받지 못하고

사인을 밝히기 위해선 부검이라는 절차를

거치는 방법밖에 없는 상황이 발생하게 됩니다.

 

 

만약 급성심근경색 진단비에 대한 보상을 받고자

한다면 반드시 확진이 필요하며, 확진을 위해선

심초음파, 심근효소 심전도 등의 정밀검사를

받아야 합니다.

그런데 사망으로 인해 이러한 검사를 진행하는 것이

불가능해진다면 보험금을 지급받기 위해선

보험사와의 분쟁이 불가피할 수 밖에 없습니다.

 

 

보험사의 입장은 대부분 확고합니다.

약관상 규정이라 어쩔 수 없다는 것을 이유로

진단비를 지급할 수 없다는 것이죠.

제대로 검사도 받지 못하고 사망한 고인의

유족은 사실 부검을 먼저 생각하는 것조차

무척이나 어려운 문제이며 더군다나 보험금을

위해서 부검을 한다는 것은 더욱 어려울 수 밖에 없습니다.

하지만 부검을 하지 않으면 사망진단서에는

사인미상 혹은 급성심근경색 추정으로 기재되어

진단비를 받기 어려운 상황이 됩니다.

 

 

그렇다면 어쩔 수 없이 보험금은 그냥 포기해야

하는 것일까요?

그렇지 않습니다.

꼭 부검을 하지 않았고 급성심근경색 추정이라는

소견을 받았다고 하여도 가능성이 전혀 없는 것은

아닙니다.

고인의 과거병력과 사망 정황의 개연성을

검토하여 급성심근경색 이외에 다른 사인을 찾기

어렵다는 것을 법의학 자문 등을 통해

역으로 입증할 수 있다면 진단비 보상의 가능성은

충분히 존재합니다.

 

 

갑작스러운 고인의 사망에 너무나 힘들고

아픈 시간을 보내고 계실 유가족분들을 위해

더애플손해사정법인에서 힘이 되어 드리겠습니다.

10년이상 보험사에서 근무하며 쌓아온 다양한 경험과

노하우를 발휘하여 소비자분들의 정당한 보상권리를

지켜드리고 있습니다.

언제든 궁금한 점은 주저하지 마시고

무료상담을 통해 문의주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다.

 

급성심근경색 추정 진단비 청구

대표전화 1544-4132

 

 

급성심근경색 추정 사망시 진단비 보상은?




돌연사, 말 그대로 어떤 사람이 돌연 사망에 이른 것을 

의미하는 단어입니다.

관상동맥질환으로 알려진 급성심근경색은 

심장에 영양분과 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히면서

심장근육이 괴사하여 증상이 나타난 후

빠르게 조치를 취하지 않으면 사망에 이를 가능성이

높은 위험한 질병입니다.



평소 특별히 이상한 증상을 느끼지 못하다가

예고없이 한번의 발병으로 병원에 도착하기 전에

사망에 이르는 사례가 50%정도이며,

다행히 병원에 도착하여 빠르게 조치를 취한다고 하여도

그 중 10%정도는 결국 사망하는 것으로 알려져 있습니다.


문제는 이렇게 사망한 후에 부검을 하지 않는다면

정확한 사인을 알 수 없는데다가

기존에 심전도, 심장토음파, 관상동맥촬영술 등

급성심근경색 여부를 확인하기 위한 검사를

받지 않았다면 진단비를 지급받기 어렵다는 것입니다.



보험사에서는 사인을 명확하게 알 수 없는 추정진단에 대해서

확진이 아니므로 인정할 수 없다는 입장을 취합니다.

그렇다면 부검을 할 수도 없고, 이미 사망한 

상황에서 관련 검사를 진행할 수도 없으니

해결할 수 있는 방법은 없는 것일까요?

급성심근경색 진단비의 경우 약관의 예외조항을

살펴보면 답을 찾을 수 있습니다.

'피보험자가 사망하여 상기 검사 진단결과를 기초로

할 수 없을 경우는 급성심근경색 진단 또는 치료를 

받고 있었음을 문서화된 기록 또는 증거를 통해

진단확정의 기초로 삼을 수 있다'

이를 좀더 쉽게 말하자면

급성심근경색으로 인해 사망했을 가능성이

상당히 높다는 증거를 수집하며 입증한다면

보상의 가능성이 있다는 것입니다.



급성심근경색 추정 사망으로 인해

진단비 지급에 어려움을 겪고 계시다면

더이상 홀로 힘들어하지 마시고 더애플손해사정법인의

문을 두드려주세요.


경험하지 않고, 관련 업무를 배우지 않았는데

모든것을 알아서 잘 할 수는 없습니다.

보상경력 10년이상의 보험사 출신 전문 손해사정사가

모여 소비자의 권익을 지켜드리고 있는

당사는 더 많은 분들이 공정한 보상을 받으실 수 있도록

최선을 다해 도움을 드리고 있습니다.


언제든 무료상담이 가능하오니

부담갖지 마시고 문의주세요.


▶ 대표전화 1544-4132 ◀



급성심근경색 진단비 보험분쟁




평소 건강해보였던 사람이 갑자기 사망을 했다.

이런 경우 흔히 돌연사라는 말로 표현을 합니다.

생명이 유지되기 위해 어떤 상황에서도 반드시 이루어져야 

하는 것은 바로 심장의 온전히 제 역할을 하는 것입니다.

혈액과 영양소의 공급이라는 중대한 역할을 담당하는 

심장에 문제가 생기면 평소 아무리 건강했다고 하더라도

죽음으로 이어질 수 있는 것이죠.




급성심근경색은 관상동맥이 갑자기 막히면서

혈액과 영양소의 공급이 제대로 이루어지지 않아 

심장에 문제가 생기는 질환입니다.

때문에 급성심근경색으로 인한 돌연사 사례가

자주 발생하게 되는데, 갑작스럽게 나의 가족에게

이러한 일이 생기면 당연히 누구든 충격이 클 수 밖에 없으며,

앞으로의 시간들이 막막하게 느껴지게 됩니다.



관련 보험을 가입해둔 것이 있다면 조금이나마

다행이라 생각할 수 있는데 생각지도 못하게 보험사에서는

급성심근경색 진단비 보상을 지급할 수 없다는 

이야기를 하는 경우가 종종 있습니다.

이유는 피보험자가 생전에 급성심근경색 진단을

받은 기록도 없는 상태에서 돌연사를 한 상황이므로

확진이 어렵다는 것입니다.

즉, 급성심근경색 진단비 보상을 위해서는

추정이 아닌 확진 진단이 필요하다는 것입니다.




만약 부검을 진행한다면 확진 진단을 받을 수도 있지만

우리나라는 특히 부검에 대해서 다소 부정적인

입장을 보이는 경우가 많으며, 그것도 보험금을

받기 위해 부검을 결정한다는 것은 더더욱 쉽지 않은

결정이기에 유가족은 보험사의 주장에 대응할 수 있는

방법을 찾기가 어렵게 됩니다.

그렇다고 그냥 포기를 하는 것이 맞을까요?



더애플손해사정법인은 급성심근경색 추정 진단으로

인한 보험분쟁에 있어 제대로된 보상을 받으실 수 있는

해결방법을 제시하여 불이익을 받지 않으실 수 있도록

도움을 드리고 있습니다.


보험사의 주장에 반박할 수 있는 고도의 의학지식을

바탕으로 한 진단서 그리고 사망당시 정황 등을

통한 반증으로 정당한 보상권리를 찾아드리겠습니다.


자세한 내용이 궁금하시다면 언제든

무료상담 1544-4132 를 이용해주시기 바랍니다.




+ Recent posts