외상성치매 후유장해보상은 어떻게 받을 수 있을까요

외상성치매 후유장해보상은 어떻게 받을 수 있을까요

점점 더 많은 분들이 보험에 관심을 갖고

가입을 하고 계시지만 실제 자신에게 일어난 사고나

질병이 어떤 특약에 해당하는지, 보험금은

어느정도를 지급받을 수 있는지에 대해서는 정확히

알지 못하고 계시는 경우가 많습니다.

때문에 암보험에 가입하면 모든 암진단에 대해

무조건 보험금을 받을 수 있을 것으로 생각하셨다가

보험금을 지급할 수 없다는 보험사의 답변을

받게 되기도 하는데요.

사실 보험약관은 일반인들이 모두 정확히

알고 있기에는 내용이 많기도 하지만

전문적인 내용이 상당히 많이 포함되어 있어

대충 한번 훝어보고 넘어가시는 경우가 많을 것입니다.

문제는 이렇게 넘어가시는 보험금 중

생각보다 많은 분들이 지급대상이 될 수 있음에도

불구하고 그냥 지나치고 계신 것이 있다는 점입니다.

오늘 알아볼 외상성치매 후유장해보험금도

그러한 보험금 중 하나입니다.

질병이나 부상으로 인해 신체 또는 정신의 

훼손상태가 치료로도 더이상 회복의 가능성이

없다고 판단되어지는 상태를 후유장해라고 합니다.

일반적인 노화현상의 하나로 치매가 나타난 것이 

아닌 외부로부터의 어떤 충격에 의해 

뇌가 손상을 입어 인지 기능에 문제가 생기는

외상성치매는 개인보험에서 상해/재해 후유장해에

해당하는 보험금을 지급받으실 수 있습니다.

외상성치매는 CDR척도를 통해 치매의 정도를

판단하여 보험금의 지급여부와 지급액수를 결정합니다.

CDR척도가 2점 이상이라면 후유장해보험금을

청구하실 수 있으며 제대로 보험금을 지급받을 수

있기 위해선 여러가지 사항들에 대해

꼼꼼히 확인한 후 진행하는 것이 좋습니다.

치매가 발생한 원인이 상해/재해사고에

의한 것임을 확실히 입증할 수 있어야 하며

환자의 상태에 대해 적절한 CDR척도를 진단받는

것이 중요합니다. 

지급금액이 고액에 속하는 외상성치매 후유장해보험금은

그만큼 보험사에서도 까다로운 지급심사를 진행합니다.

CDR척도는 전문의들이 갖고 있는 주관적인 견해에 

따라 결과가 달라질 수 있기 때문에

보험사에서 자체적으로 의료자문을 구하여

지급금액을 삭감할 수 있는 여지도 충분히 존재합니다.

실제로 그러한 사례가 발생하고 있기도 하죠.

모르는 만큼 당할 수 밖에 없다는 말은

냉정하지만 부정할 수 없는 것이 사실입니다.

하지만 지금 외상성치매 후유장해에 대해 알아보고 
계신 것만으로도 이미 반은 성공하셨다고 생각합니다.

나머지는 더애플손해사정법인에서 도와드리겠습니다.

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언제든 무료상담이 가능합니다.

궁금한 점은 편안한게 문의주세요.