암진단비

대장유암종 암보험금 청구 어려운 이유

mozzii 2017. 10. 19. 18:26


대장유암종 암보험금 청구 어려운 이유



요즘 현대인들은 불규칙한 식생활 습관과

스트레스, 야식 등의 원인으로

소화불량, 변비 등 소화기계의 불편한

증상을 겪는 경우가 많습니다.

그러다보니 그저 사소한 증상으로

생각하고 시간이 지나면 괜찮아지는 

정도로 가볍게 여기는 지나치게 되기도

하는데요.

이러한 사소한 증상이라고 하여도

반복적으로 계속 겪게 된다면

반드시 내시경을 통해 검사를 받아보시는

것이 좋습니다.



현대의학의 발달로 인해 내시경 검사에서

우연히 질병이 발견되는 경우가

많아졌으며, 대장유암종 역시 그러한

질병 중 하나입니다.

신경내분비세포에서 기인한 종양으로

악성으로 변할 가능성이 높아

빠르게 치료를 하는것이 중요합니다.

그렇다면 대장유암종 진단을 받은 후

보상을 청구하면 암진단비는 

어떻게 지급받을 수 있을까요?



소위 우리가 알고 있는 암보험금은

암진단을 받았을 때 당연히 나오는 것이라

생각하시는 분들이 많으실 것입니다.

그런데 대장유암종과 같이 암이라고

보기도 어렵지만 그렇다고 양성종양으로

볼 수 있는 것도 아닌 경우라면

암진단비를 지급받는데 있어서도

혼란이 보험사와 환자간의 입장차이가

발생할 수 밖에 없는데요.



문제는 의사가 환자에게 암이라고

인정하여 진단서를 발급한다고 하여도

보험사 직원은 자체적인 의료자문을 통해

유암종은 암이 아니라고 주장을 하는 상황까지

발생하게 된다는 것입니다.

보험사입장에서는 대장유암종을 

암으로 인정하는 순간

암진단비 전액이 나가야 하기 때문에

소액암으로 분류하여 암진단비의 

10~20%정도만 지급할 수 있는 쪽을

더 원할 수 밖에 없는거죠.



자신들에게 유리한 자체적인 기준,

종양의 크기가 작다, 혹은 침윤이 없다는

등의 이유만을 내세워 의사가 암으로

인정하여도 경계성종양으로만 지급할 수

있다고 주장하는 보험사로 인해

결국 힘들어지는 것은 환자가 되는

억울한 상황이 계속 벌어지고 있습니다.


대장유암종은 단순히 크기만으로 이유로

일반암과 경계성을 논하기에는

위험도가 높은 질병입니다.

언제든 악성으로 변화할 가능성이

충분하며 재발위험도 높기 때문입니다.


유암종 진단을 받고 보험금 청구를

앞두셨거나, 이미 진행을 했으나

보험사로부터 경계성종양이라는 답변을

받으셨다면 더이상 홀로 힘들어하지 마시고

전문가의 도움을 받아보시기 바랍니다.



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