기스트 암보험금 분쟁 해결방법은?
기스트 암보험금 분쟁 해결방법은?
하루하루 덥고 꿉꿉한 날들이 이어지면서
몸과 마음이 다른 어떤날보다 지치고
열대야 덕분에 숙면을 취하기 힘들어
피로가 더 많이 누적되는 악순환을 요즘
많은 분들이 겪고 계시지 않을까 싶습니다.
여름이니 더운것이 당연하고,
장마기간이니 습한것이 당연함에도 불구하고
막상 이 계절 한가운데서 생활하려니
그저 당연한듯 무덤덤히 받아들여지지만은
않네요.
그래도 다들 건강관리 잘 하셔서 올해 여름도
잘 이겨내시길 바랍니다.
오늘은 기스트(GIST), 위장관기질종양(Gastrointestinal stromal tumor)에
대해 한번 이야기해보도록 할게요.
질병분류코드는 보통 D37.1 , D37.2, D13 등
다양하게 진단되는 기스트는 처음 질환명을
들었을 때 생소한 느낌을 받으시는
분들이 많으실텐데요.
보통 우리가 잘 아는 암과는 조금 다른 성격을
갖고 있어 경우에 따라 양성종양이나
경계성종양으로 볼 수 도 있지만 악성암으로
봐야 하는 경우도 분명 찾아볼 수 있는 만큼
병원에서 혹은 보험사에서 알아서 해주겠지
하는 마음으로 믿고 따르는 것은 피하는 것이
좋습니다.
위의 사례에서도 볼 수 있 듯
진단서 상에 소장의 행동양식 불명 또는
미상의 신생물 GIST(기스트), 질병코드 D37.2로
발급받게 되면 환자의 입장에서도 일단
암이 아니니 경계성종양으로 소액암 진단비만
받는 것이 맞다고 생각하게 될 수도 있습니다.
보통 소액암으로 분류될 경우는 암보험금의
20%만 지급받게 되면 위 의뢰인 역시
당시 20% 보상으로 확인되었습니다.
하지만 인터넷으로 기스트를 검색하시면서
뭔가 더 확인이 필요한 질병임을
느끼시고 더애플에 문의를 주셔서 확인해본
결과 경계성종양이 아닌 암보험금
전액을 지급을 받으실 수 있는 상황이었습니다.
의학적이고 전문적인 지식이 충분하지
않은 일반인 입장에서 기스트와 같은
생소한 질병은 그 자체만으로도 어렵고
정확히 확인해볼 수 있는 방법이
많지 않기 때문에 당연히 받을 수 있는
보험금도 그냥 놓치고 지나쳐버리게 되는
경우가 많습니다.
하지만 위 의뢰인분과 같이 충분히
일반암으로 인정받아 암진단비를 보상받을
수 있음에도 불구하고 진단서 상 D코드를
받았다는 이유로 앞뒤상황을 덮어둔채
경계성종양으로 지급받는 상황은 발생하지
않아야겠죠?
고객이 더 좋은 결과를 얻을 수 있는 것을
가장 우선시하며 저희가 불가능한 것은
다른 어떤곳에서도 불가능하다는 신념으로
늘 최선을 다하고 있습니다.
기스트 암보험금 청구를 진행하며
문제를 겪고 계시다면 언제든지 무료상담을
통해 문의주시기 바랍니다.
더애플손해사정법인(주) 대표전화