암진단비

기스트 암보험금 분쟁 해결방법은?

mozzii 2017. 7. 18. 15:09

기스트 암보험금 분쟁 해결방법은?




하루하루 덥고 꿉꿉한 날들이 이어지면서

몸과 마음이 다른 어떤날보다 지치고

열대야 덕분에 숙면을 취하기 힘들어

피로가 더 많이 누적되는 악순환을 요즘 

많은 분들이 겪고 계시지 않을까 싶습니다.

여름이니 더운것이 당연하고, 

장마기간이니 습한것이 당연함에도 불구하고

막상 이 계절 한가운데서 생활하려니

그저 당연한듯 무덤덤히 받아들여지지만은

않네요.

그래도 다들 건강관리 잘 하셔서 올해 여름도

잘 이겨내시길 바랍니다.




오늘은 기스트(GIST), 위장관기질종양(Gastrointestinal stromal tumor)에

대해 한번 이야기해보도록 할게요.

질병분류코드는 보통 D37.1 , D37.2, D13 등

다양하게 진단되는 기스트는 처음 질환명을

들었을 때 생소한 느낌을 받으시는

분들이 많으실텐데요.

보통 우리가 잘 아는 암과는 조금 다른 성격을

갖고 있어 경우에 따라 양성종양이나 

경계성종양으로 볼 수 도 있지만 악성암으로

봐야 하는 경우도 분명 찾아볼 수 있는 만큼

병원에서 혹은 보험사에서 알아서 해주겠지

하는 마음으로 믿고 따르는 것은 피하는 것이

좋습니다.




위의 사례에서도 볼 수 있 듯

진단서 상에 소장의 행동양식 불명 또는

미상의 신생물 GIST(기스트), 질병코드 D37.2로

발급받게 되면 환자의 입장에서도 일단

암이 아니니 경계성종양으로 소액암 진단비만

받는 것이 맞다고 생각하게 될 수도 있습니다.

보통 소액암으로 분류될 경우는 암보험금의

20%만 지급받게 되면 위 의뢰인 역시

당시 20% 보상으로 확인되었습니다.

하지만 인터넷으로 기스트를 검색하시면서

뭔가 더 확인이 필요한 질병임을 

느끼시고 더애플에 문의를 주셔서 확인해본 

결과 경계성종양이 아닌 암보험금

전액을 지급을 받으실 수 있는 상황이었습니다.





의학적이고 전문적인 지식이 충분하지

않은 일반인 입장에서 기스트와 같은

생소한 질병은 그 자체만으로도 어렵고

정확히 확인해볼 수 있는 방법이 

많지 않기 때문에 당연히 받을 수 있는

보험금도 그냥 놓치고 지나쳐버리게 되는

경우가 많습니다.


하지만 위 의뢰인분과 같이 충분히

일반암으로 인정받아 암진단비를 보상받을

수 있음에도 불구하고 진단서 상 D코드를

받았다는 이유로 앞뒤상황을 덮어둔채

경계성종양으로 지급받는 상황은 발생하지 

않아야겠죠?





고객이 더 좋은 결과를 얻을 수 있는 것을

가장 우선시하며 저희가 불가능한 것은

다른 어떤곳에서도 불가능하다는 신념으로

늘 최선을 다하고 있습니다.


기스트 암보험금 청구를 진행하며

문제를 겪고 계시다면 언제든지 무료상담을

통해 문의주시기 바랍니다.


더애플손해사정법인(주) 대표전화

1544-4132